“感谢白衣天使帮助我们家的残疾儿童解决6天没有大便的问题。”近日，上海市民何先生在罗泾京东方舱医院里写下了质朴的感谢信。在这家方舱医院，新葡的京集团3512vip网站附属第十人民医院的医生接诊了他的儿子轩轩，这个11岁男孩患有自闭症，一直伴有严重的便秘。与感染新冠病毒的父母一起入住方舱后，病毒感染加上饮食、环境的改变，让他的便秘愈发严重。

孩子腹胀难忍，父母急在心里。在方舱工作的同济十院儿科团队询问了孩子情况后，决定先用开塞露紧急处理，症状缓解后再给予后续治疗。

得知这个病例后，同济十院院长、新葡的京集团3512vip网站儿童自闭症诊治中心负责人秦环龙和儿科主任杨蓉非常重视。他们在既往临床研究中发现，新冠感染人群存在不同程度的肠道菌群失衡情况，与李兰娟院士在武汉抗疫时提出的“微生态治疗作为新冠肺炎治疗中不可或缺的一部分”这个观点不谋而合。另一方面，肠道菌群的失衡与自闭症，特别是伴有胃肠道症状的自闭症具有很强的相关性。近年来，同济十院开展了以粪菌移植为中心的综合策略治疗儿童自闭症，发现粪菌移植可能会通过“脑肠轴”，对伴有胃肠道症状的自闭症患儿发挥明显的治疗作用。

这个男孩的自闭症伴有严重的便秘病史，感染新冠病毒后，会不会因肠道菌群失衡使自闭症症状进一步加重？能否通过积极的综合干预，让感染病毒的自闭症孩子获益？杨蓉主任在方舱医院里针对轩轩的病情，进行了深入分析：由于目前尚无类似的病例可供参考，考虑到开塞露的处理只能解燃眉之急，而且感染新冠后对基础疾病影响的不确定性，决定采用粪菌移植联合消化酶口服的方式，希望能尽快恢复孩子的胃肠道功能。

在方舱隔离期间，儿科抗疫团队和轩轩家长保持密切联系，一方面对轩轩进行心理辅导，增加互动，尽量缓解他对陌生环境的不适感；另一方面通过饮食指导和正确排便习惯的专业训练，将饮食、环境因素对孩子的影响降到最低。医护团队的辛勤付出，让轩轩家长十分感激。

轩轩一家核酸检测转阴后，出舱回家。由于疫情期间孩子无法入院完成相关检查，两位儿科医生根据“特事特办，急事急办”原则，穿上“小蓝”防护服，从同济十院微生态诊治中心领取了粪菌胶囊以及维态美综合酶制剂，驱车送往轩轩一家所住小区。在小区门口，医生向家长交代好相关事宜，完成了疫情期间对轩轩的接力治疗。

短短几天后，通过电话随访，同济十院医生欣喜地得知：轩轩近日排便顺畅，粪便变软，胃肠道功能已得到部分改善。今后，医生会继续关注轩轩的病情变化，在全面检查的基础上，通过以粪菌移植为中心的综合策略为这个家庭带来福音。

作者：俞陶然

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